RESUMO
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Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Manuseio das Vias Aéreas/métodos , Faringostomia/métodos , Neoplasias Orofaríngeas/radioterapia , Lesões por Radiação/diagnósticoAssuntos
Manuseio das Vias Aéreas , Trombose das Artérias Carótidas/cirurgia , Miosite/cirurgia , Faringostomia , Lesões por Radiação/cirurgia , Radioterapia/efeitos adversos , Carcinoma de Células Escamosas/tratamento farmacológico , Carcinoma de Células Escamosas/radioterapia , Trombose das Artérias Carótidas/etiologia , Terapia Combinada , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Miosite/etiologia , Neoplasias Orofaríngeas/radioterapia , Lesões por Radiação/etiologia , Procedimentos de Cirurgia Plástica , Úlcera Cutânea/etiologia , Úlcera Cutânea/cirurgia , Retalhos Cirúrgicos , Neoplasias Tonsilares/tratamento farmacológico , Neoplasias Tonsilares/radioterapiaRESUMO
El 3,4-metilendioximetilanfetamina (MDMA), también conocido como éxtasis, es un análogo sintético del 3,4-metilendioxianfetamina (MDA). Su consumo entre los jóvenes se ha incrementado en los últimos años. Esta sustancia actúa como estimulante del sistema nervioso central (SNC), de forma similar a los simpaticomiméticos. Hoy día cada vez es más frecuente la asistencia de estos pacientes en los servicios de urgencias y de cuidados intensivos tras el abuso de éxtasis. Las manifestaciones clínicas tras su consumo son muy variables. Entre las más graves encontramos la agitación, las convulsiones, las arritmias, la hipertermia, la hepatitis tóxica y la hiponatremia. Presentamos el caso de una mujer joven que tras ingerir una dosis de MDMA presentó un deterioro del nivel de conciencia que evolucionó a coma y muerte cerebral en pocas horas. Destacamos en la analítica sanguínea la presencia de hiponatremia severa. Exponemos los posibles mecanismos fisiopatológicos de la hiponatremia y la actitud terapeútica a tomar (AU)